Эксперт по лучевой диагностике: «КТ — не панацея при ковиде»
«КТ намного точнее анализа крови диагностирует новый коронавирус» - это мнение быстро распространилось уже в самом начале пандемии Covid-19. При этом в Тверской области, в отличие от анализа на вирус, сделать компьютерную томографию легких теоретически может любой желающий, при наличии нужной суммы денег.
Стоит ли бежать в частную клинику на КТ при ухудшении самочувствия, Afanasy.biz узнал у доктора наук, заведующего кафедрой лучевой диагностики ТГМУ, главного внештатного специалиста минздрава Тверской области по детской лучевой диагностике, заведующего отделением лучевой диагностики ДОКБ Акифа Юсуфова.
Существует мнение, что компьютерная томография точнее анализа диагностирует коронавирусную инфекцию у человека, так ли это?
- Компьютерная томография точнее лабораторного анализа диагностирует коронавирусную инфекцию только в тех случаях, когда имеется осложнение инфекции в виде пневмонии. Точность КТ в диагностике вирусной пневмонии, в том числе вызванной COVID-19, достигает 97-98%. В то же время, желают оставлять лучшего тесты ПЦР на коронавирус из-за высокого количества ложных результатов.
Люди с симптомами ОРВИ, с температурой пытаются попасть на КТ, заплатить достаточно большие деньги, чтобы попробовать понять, что с их здоровьем. Насколько это оправданно?
- Ответ неоднозначный. В условиях пандемии любой пациент с признаками ОРВИ расценивается как потенциально больной коронавирусной инфекцией. В настоящее время разработана тактика ведения пациентов с ОРВИ. При наличии легких симптомов ОРВИ пациент должен наблюдаться врачом на дому. При появлении признаков, указывающих на возможное развитие пневмонии (высокая температура, одышка, кашель), показано проведение КТ. Проведение КТ возможно только в специализированных лечебных учреждениях, где риск заражения коронавирусом гораздо выше, чем дома или на улице и само исследование сопряжено с высокой лучевой нагрузкой. Поэтому направление на КТ выдает врач. По-моему мнению, в каждой конкретной ситуации подход должен быть индивидуальный и врач, осматривающий пациента, должен принять решение в пользу того или иного метода обследования.
При обычной рентгенографии органов грудной клетки доза облучения составляет примерно 0,3 мЗв, при КТ - около 5-10 мЗв, -
главный внештатный специалист минздрава Тверской области по детской лучевой диагностике Акиф Юсуфов
Почему кого-то при подозрении на ковид отправляют на КТ, а кого-то - на флюорографию?
- Это зависит от региона, от района, от доступности КТ, а также от показаний. Когда действительно есть подозрение на пневмонию, вызванную коронавирусной инфекцией, назначают КТ. К сожалению, на ранних стадиях развития пневмонии, вызванной COVID-19, флюорография малоэффективна.
«Совершенно точно всем подряд с признаками ОРЗ, ОРВИ делать КТ нет смысла и нецелесообразно», - резюмирует Акиф Юсуфов.
По информации регионального оперштаба, к 8 июня в Тверской области выявлено 2 147 случаев заражения коронавирусом, 1 429 пациентов с ковидом уже выздоровели. Под наблюдением остаются 677 человек. 41 человек с подтвержденным коронавирусом умерли.